КОНСУЛЬТАЦИИ ТАРОЛОГОВ

 

Севда

Таролог и потомственный целитель.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Ольга Дудоладова


Психолог и таролог.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Таролог.
Мастер в отпуске до конца сентября 2017 года

Подробнее:

 

Марина Мазулина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА для старшего возраста
Начало занятий с
3 октября 2017 года
 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

"ХАТХА-ЙОГА"
Начало сезона в октябре 2017 года
Подробнее:
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Астмашкола для родителей



Номер газеты: декабрь 2004
Автор: Кирилова Ю.

Есть, оказывается, и такая школа в Москве. Основанная на базе кафедры детских болезней Российского государственного медицинского университета, она действует в Измайловской детской городской клинической больнице. Мы беседуем с заведующей педиатрическим отделением, заслуженным врачом РФ, врачом высшей категории, кандидатом медицинских наук Марией Ивановной УШАКОВОЙ.

— Начну с провокационного вопроса. Зачем врачам, помимо своего прямого дела — лечения детей, заниматься обучением взрослых?

— Бронхиальная астма — заболевание хроническое. И для противостояния ей надо не только применять лекарственную терапию, но и создать особые условия существования, соблюдать диету, закаливаться. Поэтому союз врача и пациента — просто необходимость, и практика показала, что без «ликбеза» старшего поколения не обойтись!

— Чему же учат «школьников»?

— Занятия рассчитаны на взрослых и детей начиная с 7—8-летнего возраста. Первый урок посвящен знакомству с особенностями заболевания, его причинами и профилактикой. На практических занятиях мы обучаем технике пользования ингаляторами и способам контроля за состоянием верхних дыхательных путей. Затем рассказываем о принципах лечения и показываем родителям видеофильм с записью выступлений ведущих аллергологов, а детям — занимательные мультфильмы о борьбе с астмой.

— А в каком возрасте астма может настичь человека?

— Самый ранний случай зафиксирован у ребенка 1 года и 1 месяца. Сейчас от астмы страдают до 10% детей. Конечно, процент заболеваемости вырос и за счет совершенствования диагностики. Зато теперь тяжелые формы практически изжиты, а ведь прежде астма нередко приводила к летальному исходу. Благодаря современным подходам и новым лекарствам, врачам легче противостоять этому недугу.

Разумеется, не обходится и без издержек, связанных с особенностями болезни. Астма проявляется по-разному. У кого-то бронхи изредка сужаются и возникает кашель, появляется чувство нехватки воздуха и затрудняется дыхание. Такие легкие приступы жить не мешают. У других форма болезни тяжелая, по ночам невозможно уснуть из-за удушья, приходится пропускать занятия в школе, нельзя заниматься физкультурой и т.д.

Бывает иногда, что перерыв между приступами составляет несколько лет. Хорошо, если родители обеспокоились, не надеясь на то, что ребенок астму «перерастет», и в поликлинике сей факт будет отмечен. А если нет? У него астма, но документально это не подтверждено — а подростку предстоит служба в армии.

— Так если, как вы говорите, приступы не случаются несколько лет, то, возможно, человек избавился от болезни?
— Увы, нет. Ремиссия (в переводе с лат. «уменьшение, ослабление») между приступами, действительно, может быть очень длительной. Но астма в любой момент готова напомнить о себе.

Был у меня пациент — семиклассник Алеша, который попал к нам в больницу с тяжелым приступом. Выяснилось, что бурную реакцию детского организма вызывал аллерген, связанный с переплетным делом, которым увлекался папа. После нескольких месяцев лечения бронхоспазмы и приступы удушья были сняты, и мальчик спокойно продолжил учебу, наблюдаясь амбулаторно. Алеша стал заниматься фехтованием, входил в сборную команду страны и, казалось, забыл об астме... Шел второй год службы Алексея медбратом в Нижегородской области, когда на него на дежурстве напали бандиты, требовавшие наркотики, за отказ ударили ножом в живот. Его спасли, но полученный стресс вызвал у парня тяжелый приступ астмы. После 7-летнего перерыва!

— Вы хотите сказать, что нервно-психическое состояние провоцирует болезнь?

— Безусловно. Есть такое понятие «триггер» — это не причина, а своего рода «спусковой крючок», запускающий болезнь. В нашем случае он приводит в действие сложные биохимические процессы, в результате которых затрудняется прохождение воздуха по бронхам и возникает приступ удушья. Причем риск заболеть астмой значительно выше, если в семье существует предрасположенность к этому заболеванию, хотя наследственность и не признана неизбежной в таких случаях. Вообще же у ребят на первом месте среди триггеров стоят аллергены.

— И как же родителям распознать опасность?

— При реакции на аллергены домашней пыли дети хуже чувствуют себя в осенне-зимний период. Приступы возникают, как правило, дома, чаще ночью или при уборке, ремонте, заправке постели. Для бытовой аллергии характерна утренняя заложенность носа и чихание, увеличение аденоидов, «синяки» под глазами. Чихание, зуд в глазах, приступы удушья свойственны больным и из-за контакта с домашними животными, чья шерсть, слюна, перхоть и выделения сальных желез также являются аллергенами. Астме, вызванной пыльцой растений, сопутствует воспаление слизистой оболочки носа и глаз: заложенный нос, покраснение и зуд глаз. Труднее всего определить пищевой аллерген, который, помимо астмы, проявляется кожными заболеваниями и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Обострение астмы может вызвать и физическая нагрузка. Приступы удушья во время бега, подвижных игр — индикатор состояния ребенка. Развитие приступов провоцирует и вирусная инфекция.

— При такой разнообразной «осаде», наверное, трудно все предусмотреть?

— Это не так. Хорошо контролируемая астма, участие родителей в лечении позволяют обеспечить детям полноценную активную жизнь. Появлению у ребенка свистящего дыхания нередко предшествуют ОРЗ, бронхит, пневмония, которые способствуют наступлению приступов астмы. Снизить простудный фактор можно с помощью закаливания и физкультуры. Обливание холодной водой, плавание, бег, дыхательная гимнастика, особенно по системам Стрельниковой или Бутейко, массаж — все это облегчает болезнь, помогает справляться с кашлем и удушьем.

Например, во время приступа очень помогает нижнее (брюшное) дыхание, когда на выдохе живот втягивается, затем следует пауза 1—2 секунды и вдох, сопровождаемый выпячиванием живота. При этом диафрагма массирует внутренние органы. Для контроля руки лучше держать на животе.

Естественно, нужно следить, чтобы не было перегрузки. Постепенность, дозирование нагрузки — основные принципы спортивных занятий для больного астмой. Но сначала стоит позаботиться о том, чтобы избежать или хотя бы снизить воздействие непереносимых веществ и неблагоприятных факторов на организм.

— О способах борьбы с аллергенами большинству, вероятно, известно, а вот что касается приступов...

— Снимают приступы с помощью ингаляторов. При частых обострениях назначается базисная терапия, курс которой рассчитан на 3—6 месяцев. Она предотвращает или хотя бы уменьшает воспаление слизистой оболочки бронхов и вероятность бронхоспазмов.

При легкой форме астмы можно снизить частоту приступов у детей, помочь им лучше переносить физические нагрузки, применяя интал и тайлед. Эти препараты не вызывают побочных действий. Однако при средних и тяжелых формах астмы они малоэффективны. Тогда назначают ингаляционные гормоны.

— Гормоны? Детям? Ведь преднизолон при длительном применении и в больших дозах вызывает массу осложнений?

— Это так, но гормоны в таблетках, издавна использовавшиеся для лечения астмы, теперь назначают только в крайних, тяжелых случаях. А глюкокортикостероиды — гормоны, вырабатываемые надпочечниками, и их синтетические аналоги, весьма эффективные для регулирования состояния бронхов и лечения астмы, принимаются в виде дозированных аэрозолей или пудры для ингаляций. Таким образом эти гормоны попадают непосредственно в заболевший орган и почти не оказывают действия на организм в целом. Потому-то их можно использовать без вреда долгое время. И ныне ингаляционные гормоны назначают и детям, и даже беременным женщинам и кормящим мамам.

Также для снятия внезапного приступа удушья применяют препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру бронхов (вентолин, беродуал, сальбутамол, беротек). Их вводят путем дозированных ингаляций. Они не лечат астму, но облегчают состояние больного. Они незаменимы при неожиданном приступе для скорейшего оказания доврачебной помощи.
Сервент и форадил, из этой же серии, расширяют бронхи в течение 12 часов.

— Значит ли это, что больной астмой должен всегда иметь при себе ингалятор?

— Да. Современные методы лечения действительно базируются на применение этих миниатюрных приборов, которые у нас, кстати, выдаются больным бесплатно. И астматику надо непременно владеть техникой их использования.

Возвращаясь к началу разговора, скажу: основные причины утяжеления течения астмы у детей связаны с невыполнением рекомендаций врача. Я снова хочу подчеркнуть: кооперация усилий врача и пациента необходима.

Технике ингаляции обучают в нашей Астмашколе. Ведь неправильное применение ингаляторов может привести к передозировке и опасно из-за возникающих побочных эффектов.

Правила, между тем, достаточно просты: перед использованием баллончик с лекарством надо встряхнуть. Голову слегка запрокинуть назад, чтобы «выпрямить» дыхательные пути.
Вдыхают лекарство в положении стоя. Плотно обхватив губами загубник, нажимают один (!) раз на баллончик и делают глубокий вдох. Задерживают дыхание на 10 секунд и выдыхают. Иногда — чтобы облегчить вдыхание маленьким ребятишкам — используют еще специальное переходное приспособление — спейсер.

— А каким образом можно контролировать состояние больного, если приступы случаются нерегулярно?

— Для контроля предназначен пикфлоуметр. Это своеобразный мини-спирограф, определяющий пиковую скорость выдыха (ПСВ), то есть насколько открыты воздухоносные пути. Он малогабаритный, легкий, не слишком дорогой (примерно 600 руб.) и достаточно надежный. Обследование с его помощью проводят дважды в день.

В норме ПСВ у детей зависит от роста. Индивидуальная норма устанавливается в течение нескольких дней при максимально хорошем состоянии ребенка. Если она меньше приведенной в таблице, следует посоветоваться с врачом.

Однако одних измерений мало. Надо вести записи: отмечать ежедневные показания пикфлоуметра, принимаемые лекарства, изменения погоды и настроения, контакты с аллергенами. Тогда простой график превратится в дневник состояния ребенка, что позволит определять причины ухудшения здоровья и корректировать схему лечения.

— А существуют ли немедикаментозные методы лечения астмы?
— Конечно, и их, как правило, сочетают с обычными — одно другому не мешает. Это давно и успешно применяемые иглорефлексотерапия, су-джок терапия, различные виды массажа, баротерапия, некоторые виды траволечения.

Правда, к травам следует относиться осторожно, учитывая аллергическую опасность, особенно у детей, реагирующих на пыльцу. Но в народе издавна при астме пьют чаи из листьев сирени, собранных в период цветения, из травы багульника болотного (25—30 г на 1 л кипятка), вдыхают дым горящей полыни и листьев мать-и-мачехи. Из собранных весной или осенью и высушенных корней малины готовят отвар: 50 г корней кипятят в 0,5 л воды 30—40 мин на медленном огне, принимают трижды в день по 50—60 мл. Народные целители рекомендуют употреблять утром и вечером по 1 ч.л. тертого хрена с медом или с соком лимона (на 150 г хрена 2 лимона). Во втором случае детям достаточно 0,5 ч.л. Применяют и настойку из будры плющевидной (15 г листьев на 100 мл спирта или водки, принимать по 15 капель трижды в день) и отвар из аниса (15 г семян на стакан воды), который пьют по 0,25—0,5 стакана 3—4 раза в день за полчаса до еды (можно заменить аптечным анисовым маслом по 2—3 капли на сахаре).

Ароматерапевты предлагают использовать эфирные масла эвкалипта, кипариса, ладана, лаванды, мяты перечной, розмарина и ели, добавляя их в воду для ванн и просто вдыхая пары из флакона.

Существует еще галотерапия — спелеолечение, когда оздоровление достигается с помощью сеансов пребывания в пещерах на глубине более 50 м.

Специалисты по акупрессуре рекомендуют снимать приступы астмы, надавливая пальцем на биологически активную точку, расположенную в V-образном изгибе ключицы.

Словом, методов, сопутствующих основному лечению, довольно много. Главное, не лениться. Уменьшив аллергенную нагрузку на ребенка, вы вместе с врачом сможете выбрать правильную дорогу к здоровой, полноценной жизни.

Адрес Астмашколы: 105077, Москва,
13-я Парковая ул., 15/48. Тел. 468-43-60



Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Наши врачи
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ШКОЛЬНИКОВ
Понятие «головные боли школьников» подразумевает боли, возникающие или усиливающиеся с началом учебного года и проходящие либо уменьшающиеся во время каникул.

Болезни, которые нас выбирают
Рассеянный склероз
Рассеянный склероз — заболевание, для которого характерны многоочаговость поражения нервной ткани, практически всегда продолжительное необратимое течение.

Наши врачи
Немного о гомеопатии и детских болезнях
Мировая медицинская практика не знает более щадящей и безопасной системы лечения, чем гомеопатия.

Школа здоровья
Железа в форме бабочки
Среди эндокринных заболеваний патологии щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Каковы причины этих недугов?

Мир вокруг нас
Вода и здоровье
Экологи провели ряд исследований, которые позволили установить связь между качеством питьевой воды и здоровьем населения.

Мир вокруг нас
Хосписы: из XX века в XXI
Медицинская помощь в хосписе — это в первую очередь обезболивание, уход и лечение симптомов, то есть все, что входит в понятие паллиативной медицины.

Первая помощь
КОГДА РЯДОМ НЕТ ВРАЧА (Раны) (3)
Первая помощь при ранениях: скорейшая остановка кровотечения и предотвращение заражения раны.

Медицинский дайджест
Уста твои — как отличное вино!
В сравнении с серьезными неприятностями запах изо рта представляется не особо важной проблемой. Тем не менее она весьма ощутима, и прежде всего для того, на кого дышат.

Детская энциклопедия
Ночное недержание мочи
Оказывается, еще совсем недавно энурез считался нервным заболеванием, а теперь, когда им страдает гораздо больше детей, граница между нормой и болезнью стерлась.

Медицинский дайджест
Вторая кожа (воздействие одежды на здоровье)
Одежда — это не только часть внешнего облика, она может оказывать определенное воздействие на наше здоровье и эмоциональное состояние.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Психология
СОЛНЕЧНЫЙ НЕВРОЗ
Недавно медики открыли новый вид нервного расстройства — танорексию. Слово это происходит от английского tan — загорать. Навязчивая тяга загорать во что бы то ни стало может принять даже форму невроза.
Целебное питание, диеты
Душистые лекарства
Выбор специй поистине неисчерпаем, но все ли мы знаем о них и всегда ли умеем правильно использовать?
Медицина: история и открытия
Авиценна: «Микстуры, порошки — к здоровью ложный путь»
Гениальный мыслитель много писал о важности физических упражнений для сохранения и укрепления здоровья человека.
Болезни, которые нас выбирают
Бессонница. Отчего?
Сколько наших соотечественников мучаются до утра, а на следующий день чувствуют себя совершенно разбитыми...
Школа здоровья
Брось сигарету
Тем, кто решил избавиться от вредной привычки, надо помнить, что, кроме психической зависимости от табака, есть и прочная физиологическая зависимость.