Интересные факты о лечении онкологии в Южной Корее
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

90 процентов надежды (детская онкология)



Номер газеты: июль 2006
Автор: Джевахашвили C.

25 лет назад в Российском онкологическом научном центре имени Н.Н.Блохина открылось отделение детской онкологии. Возглавил его известный теперь во всем мире детский онколог, профессор, академик Лев Абрамович Дурнов. В то время из всех детей, заболевших онкологическими заболеваниями, выживали примерно 2%. «Сегодня мы можем говорить уже о феноменальном прогрессе медицинской науки», — утверждает сотрудник Научно-исследовательского института детской онкологии и гематологии (НИИДОГ), детский онколог, хирург, доктор медицинских наук, профессор Тимур Ахмедович ШАРОЕВ.

— Тимур Ахмедович, сколько удается спасти детей, заболевших онкологическими заболеваниями?

— Когда детские онкологи делали свои первые шаги, взрослая онкология уже развивалась высокими темпами. И мы приходили к «взрослым» учиться. Сегодня ситуация изменилась настолько, что по многим вопросам «взрослые» специалисты учатся у нас. Сейчас есть ряд онкологических заболеваний детского возраста, например нефробластома (опухоль почки), которые вылечиваются, когда нет метастазов, не менее чем в 92 процентах случаев. Вдумайтесь в эту цифру! Некоторые неонкологические заболевания не имеют таких высоких результатов лечения. Или лейкоз, который часто воспринимают как практически обреченное состояние. Однако правильное лечение лимфобластного лейкоза приводит к выздоровлению 80 и более процентов детей. Эти успехи стали возможны с 1990 года, когда появились новые программы лечения.

— Есть ли разница в протекании и лечении онкозаболеваний у детей и взрослых?

— В отличие от взрослых рак у детей бывает очень редко. Они болеют совершенно другими опухолями. К примеру, саркомой. Этот диагноз дает ребенку известное «преимущество» перед больным раком. Именно потому, что дети чаще болеют саркомой, результаты лечения их значительно лучше.

Особенности детского организма таковы, что именно для него противоопухолевые препараты оказались необыкновенно эффективными. Кроме того, детский организм настолько пластичен и способен к самовосстановлению, что может самостоятельно преодолевать последствия химиотерапии.

— Известно, что сегодня медицина финансируется недостаточно, в больницах не хватает лекарств, зарплаты у врачей небольшие. Как же детским онкологам удается применять дорогостоящую и длительную технологию лечения и еще заниматься наукой?

— Как ни тривиально звучит, главное — это люди. Детская онкология — острие человеческого страдания. С точки зрения драматизма, эмоционального воздействия на врача, ее можно сравнить, пожалуй, только с психиатрией. И чтобы каждый день сталкиваться с такими драматическими ситуациями, нужно иметь, как говорит наш руководитель академик Дурнов, «большое сердце».

Химиопрепараты (лекарства, специфически воздействующие на опухоль) — это наиболее дорогостоящая составляющая лечения ребенка. Они обычно покупаются за валюту. И к чести Онкологического центра, в структуру которого входит наш институт, пациенты в основном обеспечены противоопухолевыми средствами. Однако со многими другими лекарствами бывают перебои, и тогда родители вынуждены покупать их сами, а они стоят недешево. Например, антибиотики третьего и четвертого поколения стоят так же дорого, как и противоопухолевые лекарства. Приходится искать спонсоров, которых, конечно, очень мало. И это понятно — что может предложить спонсору Институт детской онкологии? Только выздоровевшего пациента. Но есть по-настоящему бескорыстные люди. Во время юбилея института некоторые организации подарили нам чеки на несколько тысяч долларов. На эти деньги мы смогли купить аппаратуру для отделения реанимации, чтобы выхаживать детей после тяжелейших операций. Правильно говорят, мир не без добрых людей.

— Бытует мнение, что радикальным и главным средством лечения опухоли является хирургическое. Это так?

— И да и нет. Когда мы говорим о детской онкологии, это не так. Потому что сама по себе хирургия не излечивает ребенка. Существует комплекс мероприятий: лекарственное лечение (химиотерапия) и лучевая терапия. Сразу подчеркну, что современные лучевые установки практически не приносят никакого вреда органам и системам, как это было 15-20 лет назад, когда использовалась рентгенотерапия. Наш опыт показывает, что сегодня ребенка при определенных стадиях заболевания можно вылечить от опухоли, сохранив пораженный орган, например почку, глаз или конечность.

В наш институт мы стараемся положить тех пациентов, которым можно провести такое органосохранное лечение. Причем речь идет о полноценном восстановлении. Ребенок сможет бегать, играть, не будет чувствовать себя инвалидом. Программу реабилитации мы закладываем с самого начала лечения. Мало вылечить пациента, у него и внешне признаков болезни быть не должно. С детьми и родителями у нас работают психологи. Психологическая поддержка скоро будет организована и для медицинского персонала.

— В вашем институте лечение бесплатное?

— Все дети, поступающие в клинику по поводу злокачественных новообразований, обследуются и получают лечение совершенно бесплатно. Но, как я уже говорил, при нехватке препаратов родителям приходится покупать их самим. Однако бесплатно в нашем институте лечатся только россияне. Для детей из ближнего и дальнего зарубежья лечение платное, так же, как во всех медицинских учреждениях России, да и за рубежом.

— Любой ли ребенок может поступить на лечение к вам в клинику?

— Да, любой. Сегодня участковый врач может направить ребенка к специалисту-онкологу в детский кабинет или сразу в стационар, где есть консультативные поликлиники. Так не упускается драгоценное время. В Москве есть и окружные детские онкологи. Но пока это, к сожалению, только в Москве.

— А бывает так, что время уже упущено, и именно по вине врачей?

— Бывают огрехи у наших коллег, не онкологов. В идеале путь ребенка в специализированный онкологический стационар должен быть таким, как я только что рассказал. Поэтому очень важна здесь его первая встреча с районным педиатром, который должен обладать базовыми знаниями по онкологии. (Теперь этому в институтах уделяется большое внимание.) Ошибки пока происходят именно на этом этапе. Хотя, конечно, сегодня ситуация выглядит менее драматичной, чем раньше, и запущенных детей к нам поступает все меньше.

— Родители, наверное, тоже должны быть очень внимательными к состоянию своего ребенка. Есть ли какие-то настораживающие признаки, свидетельствующие о том, что следует обратиться к онкологу?

— Конечно, прежде всего, и родители и врачи не должны исключать онкологического диагноза, и пусть их не пугают слова «злокачественная опухоль». К счастью, у детей заболеваемость опухолями в десятки раз ниже, чем у взрослых, но все-таки нельзя терять «онкологической настороженности». Поэтому золотое правило детского онколога: при неясности диагноза нужно думать о раке. И родители тоже должны задумываться.

— В какой же момент родители должны задуматься?

— Существует три основных проявления, которые мы называем «симптомами малых признаков». Первое — адинамия, то есть снижение двигательной и эмоциональной активности ребенка на фоне общего благополучия. Но это должно длиться не менее 3-4 недель. Ребенок перестает играть, отдает предпочтение сидячему времяпрепровождению. Он может сесть и уснуть или его трудно разбудить после дневного сна, а раньше этого не было.

Второй симптом — снижение аппетита, опять же на фоне того, что было. Раньше он ел немного, сейчас стал есть еще хуже. И третий симптом — потеря веса. Хотя вес на первых порах может существенно не меняться. Ведь опухоль, если она компактная, тоже имеет какой-то вес. Но поскольку она потребляет необходимые питательные вещества из организма, начинает снижаться толщина жирового слоя. Появляется складчатость в подмышечных и паховых областях. Поэтому надо обращать внимание и на это.

— Нужно ли, на ваш взгляд, сразу говорить родителям о диагнозе «рак». Насколько это этично?

— Это тоже очень важный вопрос. Если диагноз не точный, то врач не имеет ни юридического, ни морального права говорить об этом. Диагноз должен подтвердить детский онколог, который по завершении обследования вынесет окончательный вердикт. Очень важно, если появилась мысль об опухоли, чтобы ребенок наблюдался и при необходимости получал лечение у специалиста.

Что же касается этического момента, то в большинстве стран диагноз не утаивается, и пациенту сразу говорят: «У вас рак». На сегодня у нас в стране мнение практически единое — о наличии злокачественной опухоли надо говорить. Другое дело, что каждый конкретный пациент требует индивидуального подхода. Человека надо подготовить. И есть люди, которым говорить этого нельзя. Таких меньшинство, но они есть. Каждый врач, независимо от рода медицинской деятельности, психолог. И он обязан проникнуться конкретной ситуацией.

— Ваши пожелания читателям, профессор?

— Онкологическая болезнь страшна тем, что о ней мало знают. Сегодня почему-то бытует мнение, что умереть от заболевания сердца — это чуть ли не нормальное явление, особенно среди людей преклонного возраста. А вот «заболеть опухолью» — означает обреченность. Потому что люди ничего о ней не знают. Тогда это действительно враг, который стоит у тебя за спиной в темной комнате и в любую секунду может выскочить. Я бы хотел сказать всем читателям газеты, что не надо бояться злокачественных опухолей, не надо бояться рака. Нужно о своем противнике знать все, чтобы его победить.


Материал впервые опубликован в 2002 г.

Отзывы на статью [1]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Психология
Залог успешного брака, или Осознай свои потребности
Pазговор пойдет о потребностях, которые могут сделать мужчину и женщину счастливыми или несчастными.

Медицинский дайджест
Смех — дело серьезное
Смех и чувство юмора защищают от заболеваний сердца

Медицина: история и открытия
МЕДИЦИНСКИЙ ШЕЛКОПРЯД
Тутовый шелкопряд обрел способность вырабатывать не только шелк, но и особый белок, в котором очень нуждаются хирурги.

Психология
ВЛАСТЬ СОВЕТОВ
Бернард Шоу однажды пошутил: «Совет подобен касторке: давать его легко, но чертовски неприятно принимать». Психологи-консультанты, эти профессиональные советчики, хорошо знают это по своему опыту.

Целебное питание, диеты
Не панацея, но необходимость (О пищевых добавках)
Одни специалисты считают, что эти препараты ничего, кроме вреда не приносят. Другие видят в пищевых добавках чуть ли не панацею от всех болезней. А что думают об этих проблемах практические врачи?

Природные лекарства
РАДИКУЛИТ
Больным с солидным «стажем» заболевания рекомендуем компрессы из… теста.

Мир вокруг нас
Яд или лекарство?
Где сконцентрирована целебная сила растения? Великий врач древности Гиппократ полагал, что она заключена в неповторимой смеси его живительных соков.

Болезни, которые нас выбирают
Легочное сердце
Легочным сердцем называют состояние перегрузки и гипертрофии правого желудочка сердца в результате повышения давления в малом круге кровообращения.

Рецепты красоты
Домашние средства для волос
Чтобы волосы были красивыми, не обязательно пользоваться дорогими шампунями и бальзамами.

Школа здоровья
Найди своего врача… (стоматология)
Автор этой статьи испытала на себе качество лечения зубов в разных клиниках, в том числе и в самых престижных и дорогих.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Болезни, которые нас выбирают
Домашние средства (радикулит)
При остром приступе радикулита хорошо помогает прогревание, например, с помощью перцового пластыря. Его нужно наклеить на место локализации боли и носить до 2 суток.
Школа здоровья
Фитованны
Теплая ванна (36—38°С) сама по себе успокаивает и снимает усталость. Но это действие многократно усиливается при добавлении в нее отваров лечебных растений.
Медицинский дайджест
Испытание отпуском
Все мы стремимся в отпуск, чтобы восстановить поистраченные силы — физические, душевные, интеллектуальные.
Интересное знакомство
Вегетарианство и экология
Мировое движение в защиту животных набирает силу. Студенты Эдинбургского университета в Великобритании получают звания магистров в области защиты животных. Студенткой такого курса была Елена Маруева, директор московского центра защиты животных «Вита», которая беседует с нашим корреспондентом.
Мир вокруг нас
История мороженого
Мы все привыкли в любое время года есть мороженое самых разнообразных видов и вкусов, но, наверное, мало кто задумывается, а откуда, собственно, оно произошло? Между тем история этого лакомства занимательна и насчитывает тысячи лет...