Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

КАШЛЯЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ: ЕСТЬ ЛИ В ЭТОМ ПАРАДОКС?



Номер газеты: ноябрь 2000
Автор: Волкова С.

В народе говорят: «Если насморк лечить, он пройдет через семь дней, а если не лечить — то через неделю». Похоже, что бронхит тоже подпадает под это правило. Как считают врачи, ни микстуры, ни горчичники при бронхите не помогают, антибиотики же могут осложнить заболевание. Поэтому, если вас беспокоит кашель, пусть сначала врач поставит диагноз, и если это «рядовой» бронхит, он, скорее всего, пройдет сам. В этом убедился на своем многолетнем опыте заведующий диагностическим отделением НИИ педиатрии РАМН профессор Владимир Кириллович ТАТОЧЕНКО, о чем он и рассказал нашему корреспонденту.

— Кашель мы связываем чаще всего с диагнозом «бронхит». Владимир Кириллович, почему вообще возникает кашель и что такое бронхит?

— При бронхите воспаляются бронхи, поэтому и возникает кашель. Воспаление бронхов вызывают самые разные вирусы (гриппозные, парагриппозные, эровирусы, аденовирусы). Но кашляют и при пневмонии, и при ларингите. Так что лишь врач может решить, бронхит это или что-то другое.

— Значит, бронхит — заразное заболевание?

— Да, как и любая вирусная инфекция.

— А можно заболеть бронхитом после переохлаждения или, как часто говорят, из-за простуды?

— Помните, как в фильме «Семнадцать мгновений весны» фашист «простужал» ребенка? Вы заметили, что ребенок не заболел — в следующей серии он сидел с мамой в колодце и не кашлял? Хоть это кино, но и на самом деле нельзя простудить ребенка, если у него в носоглотке нет вируса. Но можно заболеть, и не простужаясь, «подхватить» инфекцию.

— То есть кутаться на улице шарфами-шапками и «запаковывать» ребенка не надо?

— На улице он не заболеет. Все происходит дома. Почему люди зимой чаще болеют? Во-первых, потому что холодно, и это снижает эффективность защиты слизистой, а во-вторых, потому что они сидят в закрытом помещении и друг друга заражают. Деревенские жители болеют в три раза меньше, чем городские. Но, конечно, если промочить ноги и долго ходить в мокрой обуви, инфекция проникнет в организм легче.

— Видимо, курение тоже облегчает проникновение? Есть даже такое понятие — «бронхит курильщика»...

— Курильщик все время кашляет, все время выделяет мокроту, а имеющиеся у него в зеве микробы вызывают обострение. Такое заболевание называют хронической обструктивной болезнью легких. При этом бронхи постепенно суживаются и человек дышит все хуже. Это очень тяжелое заболевание, которое приводит к серьезным изменениям в легких, — могут развиться эмфизема легких, дыхательная недостаточность.

— Существует ли какая-то предрасположенность к заболеванию бронхитом?

— Да, известны две причины, наиболее располагающие к бронхиту. Первая — это гиперреактивность (повышенная активность) бронхов. Чаще она наблюдается у маленьких детей. В принципе, бронхи — чувствительный орган, реагирующий на любые воздействия. И воспаление возникает в них в той или иной степени при любом вирусном заболевании. Но здоровый ребенок на легкую инфекцию не дает реакции в виде кашля, тогда как некоторые заболевают бронхитом при каждой инфекции.

Но кашель провоцирует не только инфекция. В грязных городах, где в атмосферу выбрасывается много дыма, дети с гиперреактивностью бронхов начинают кашлять. То же происходит, если в доме курят. Ведь ни одна фабрика так не загаживает воздух, как курильщик в комнате. Большинство детей с частыми бронхитами — «пассивные курильщики». В домах с печным отоплением (когда после протапливания печки плотно закрывают все окна и двери, чтобы сохранить тепло) дети тоже чаще болеют бронхитом. Да и сама эта душная атмосфера тоже ведет к гиперреактивности бронхов.

Вторая причина частого возникновения бронхитов — аллергия, которая также сопровождается гиперреактивностью бронхов. Среди детей с выраженной аллергией примерно 45 процентов становятся астматиками. Но бронхиальная астма — все-таки крайняя ситуация. У большинства таких детей, как правило, обнаруживают рецидивирующий (повторяющийся) обструктивный бронхит. К сожалению, если ребенок до трех лет 4-5 раз переболел таким бронхитом, это, скорее всего, астма. Но мы часто не говорим о таком диагнозе родителям, не огорчаем их. И это играет положительную роль: в основном к четырем-пяти годам астматические явления проходят даже у аллергиков.

— Значит, существует два разных механизма возникновения кашля — гиперреакция бронхов и аллергическая реакция?

— Да, механизмы разные. В первом случае бронхит может вызвать, например, дым, но больные не реагируют на домашнюю пыль или цветочную пыльцу. Аллергик же будет реагировать (кашлять, свистеть) и на дым, и на цветущую сирень, и на кошачью шерсть.

— Расскажите, пожалуйста, как сегодня лечат бронхит и, главное, чего не нужно делать ребенку, заболевшему бронхитом?

— Не надо ставить банки или горчичники. Во всем мире уже забыли, что это такое, только у нас продолжают пользоваться. Если хотите согреть ребенка, посадите его в ванну с температурой воды 39оС (если, конечно, у него нет температуры).

— А в ванну что-то стоит добавить?

— Нет, это ничего не даст.

— Во многих семьях принято парить ноги в воде с горчицей или класть сухую горчицу на ночь в носки.

— Я не знаю, зачем это нужно. Где ноги — а где кашель? Если нравится, пожалуйста, делайте.

— Заболевшего человека, а особенно родителей больного ребенка, всегда волнует кашель. Во-первых, он изнуряет, а во-вторых, люди боятся возникновения осложнений и поэтому стараются бороться с кашлем всеми возможными методами. Обоснована ли такая тактика?

— Кашель — это защитный механизм, и подавлять надо только сухой кашель, который раздражает горло и бронхи. Существуют специальные лекарства, снимающие именно сухой кашель. Но обычно кашель очень быстро становится влажным, особенно у ребенка. Если он откашливается хорошо, пусть себе кашляет на здоровье.

— А какие препараты вы порекомендуете от сухого кашля?

— Без рецепта продаются «Синекод», «Фервекс» от сухого кашля.

— А что вы можете сказать о новых микстурах типа «Доктор Мом»?

— Поскольку кашель — вещь противная, фирменные препараты типа «Доктора Мома», «Бронхикума» и т.п. раскупаются охотно. Они содержат не просто багульник или алтей, как наши микстуры, а травы Гренландии. Почему травы Гренландии должны помогать лучше, я не знаю. Эти дорогостоящие лекарства мало чем отличаются от наших средств (того же термопсиса, который, по идее, помогает откашливаться, но на деле не столь эффективен, как хотелось бы). Известны комбинированные препараты, снижающие кашлевой рефлекс и помогающие отхаркивать мокроту, например «Бронхолитин». Но чудотворным действием это средство также не обладает.

Кроме противокашлевых и отхаркивающих, существует третья группа препаратов. Это муколитики, которые разжижают мокроту. Например, АЦЦ (ацетилцистеин). Но при острых бронхитах детям его не назначают, потому что это очень мощное средство, сильно разжижающее мокроту, и, если ребенок ее не откашляет, она вся попадет в легкие. Этот препарат очень хороший, но мы его используем только у хронических больных.

— Так что же все-таки имеет смысл принимать при бронхите детям и взрослым?
— Кабоцистеин, входящий в препараты «Мукопронт», «Мукодин». Но это дорогие лекарства, и, в общем-то, без них можно обойтись.

— А как вы относитесь к лечению травами — настоями, отварами из них?

— Я противник такого вида лечения. Все, что есть полезного в этих травах (в термопсисе, солодке, багульнике и т.п.), уже извлечено и собрано в лекарственной форме. Не нужно парить этот пучок травы, тем более что вы не знаете, что вам продадут на рынке. Лучше купите пектусин (это багульник).

— Иногда при тяжелом бронхите врач назначает антибиотики. Это действительно необходимо?

— Небольшая часть бронхитов вызывается микоплазмами, хламидиями. Вот эти-то бронхиты можно лечить антибиотиками — эритромицином или подобными ему препаратами.

— Вероятно, этих возбудителей нужно выявить анализами?

— Дело в том, что анализы очень часто показывают хламидии и микоплазмы, поскольку они есть у многих. Поэтому опытный врач ориентируется на определенные внешние проявления бронхита. И в каких-то случаях, процентах в десяти, мы назначаем антибиотики. К сожалению, на практике врачи назначают антибиотики чаще, хотя это и не помогает.

Основная масса бронхитов лечению антибиотиками не поддается. Сегодня у нас нет средства, которое действовало бы на возбудителя бронхита. Поэтому, если начал кашлять, то, как это ни парадоксально звучит, кашляй, кашляй и кашляй.

Более того, антибиотики давать не только бесполезно, но и вредно, ведь они убивают и нормальную флору, необходимую организму. На фоне антибиотиков вдвое чаще возникает пневмония. У нас полный рот пневмококка и гемофильной палочки, но в организме к ним есть антитела, поэтому вреда эти микробы не приносят. А бисептол или антибиотик убивают эту флору, и тут же заводится иная флора, не свойственная дыхательным путям. Именно по этой причине, когда лечат без надобности, чаще развивается пневмония. Это мы проследили на огромном количестве больных. Поэтому в случае обычного бронхита нужно удержаться — хочется лечиться, а ты не лечись.

Но при хроническом бронхите антибиотики необходимы, особенно при обострении, поскольку при этом активизируется микробная инфекция. У детей «первичного» хронического бронхита практически не бывает, он обычно сопровождает хроническую пневмонию или другие заболевания легких. Поэтому давать антибиотики надо лишь при обострении хронической пневмонии.

— Значит, бояться осложнений при остром бронхите не стоит?

— Бронхит, как правило, не осложняется пневмонией. Это самостоятельное заболевание. И запустить бронхит нельзя. Нужно заметить, что при бронхите, обычно через неделю, начинает отходить зеленая мокрота. Пугаться этого не надо, это не микробная мокрота, а разжиженный фибрин. Есть, правда, бронхиты, которые тянутся по шесть недель. Это бывает при очень сильном воспалении, вызываемом некоторыми вирусами.

— Если у ребенка сильный кашель, можно ли его лечить самим?

— При не установленной причине кашля это может быть опасно. Например, если это спастический кашель, то есть связанный с бронхоспазмом, нужны спазмолитические средства, поскольку это состояние лечат, как астму. Если же кашель связан с пневмонией, назначают антибиотики. Но это уже дело врача.

— Помогает ли, по-вашему, при бронхите массаж или растирание?

— Помочь может только специальный массаж, но не при остром бронхите. Вообще же польза от растирания и массажа невелика. Некоторые растираются собачьим, барсучьим жиром, но в этом нет никакого смысла.

— А такие традиционные домашние средства, как молоко с медом, содой и маслом?

— Теплое молоко на бронхи не действует, но немного смягчает гортань, снимает раздражение, боль в горле. Хорошо молоко с «Боржоми», с содой. Масло добавлять не нужно. Мед может вызывать аллергию. Его можно заменить вареньем — никакой специфики в данном случае у меда нет.

— Нужно ли соблюдать при болезни какую-то диету? Как правило, рекомендуется меньше есть мясного, больше растительного и больше пить.

— Диету нужно соблюдать, когда болит живот. А вот воду при бронхите пить надо.

— И немного о профилактике. Можно ли снизить гиперреактивность бронхов?

— Да. Надо вывезти ребенка на лето за город. Если три месяца он проживет на даче, в деревне, гиперреактивность у него значительно снизится. И главное — перестать дома курить, чаще проветривать помещение, выбросить тяжелые шторы, ковры — все, что собирает пыль. А если это аллергия, тогда надо лечить аллергию.



Отзывы на статью [5]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Медицина: история и открытия
Сегментированный сон
Человек спит треть своей жизни. Но это не так много, если учесть, что грызуны и хищники проводят во сне две ее трети.

Целебное питание, диеты
Русское Чаепитие
Чай давно и прочно вошел в наш быт и стал любимым напитком. За чаепитием решали семейные дела, беседовали, заключали торговые сделки… Угощение чаем — символ гостеприимства.

Психология
Ногти и характер (тест)
Оказывается, о человеке можно многое узнать не только по линиям на его ладонях, но и по форме ногтей на его руках.

Психология
Рождение — след на всю жизнь
Долгое время в педагогической и медицинской литературе бытовало мнение, что новорожденный младенец, а тем более еще неродившийся человечек, ничего не понимает.

Медицинский дайджест
Иммунная система умеет «перестраиваться»
Канадские ученые установили, что при пересадке сердца грудным детям, их иммунная система воспринимает трансплантат как «свой», даже если донор отличается от реципиента по группе крови.

Целебное питание, диеты
СОЯ — ПОЛНОЦЕННЫЙ ЗАМЕНИТЕЛЬ МЯСА
Покупая соевые продукты, мы лишь приблизительно представляем, чем же они полезны. А надо бы подкрепить это смутное представление авторитетным мнением.

Болезни, которые нас выбирают
Узловой зоб: выявить сложно, вылечить можно!
Вопросы, связанные с гормональными изменениями и патологией щитовидной железы, волнуют очень многих. Наш корреспондент беседует на эту тему с врачом-эндокринологом высшей категории консультативно-диагностического отделения ГНИИЦ профилактической медицины Минздрава РФ Еленой Иваровной САКОВИЧ.

Рецепты красоты
Секрет соблазнительных губ
Для того чтобы сохранить или вернуть красоту губ, косметологи рекомендуют целый комплекс средств.

Целебное питание, диеты
Головную боль провоцирует мороженое
Иногда одновременно с проглатыванием первого кусочка мороженого голову пронзает сильная боль.

Медицина: история и открытия
МЕДИЦИНСКИЙ ШЕЛКОПРЯД
Тутовый шелкопряд обрел способность вырабатывать не только шелк, но и особый белок, в котором очень нуждаются хирурги.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Целебное питание, диеты
Проверьте качество продуктов
Предлагаем несколько советов, которые помогут вам выбрать в магазине или на рынке продукты хорошего качества и «первой свежести».
Мир вокруг нас
Российская экология — это серьезно?
Ежедневно с лица Земли исчезают около 70 сообществ животного мира и в ближайшие 50 лет перестанут существовать 25% всех видов животных. Не лучше обстоят дела и с флорой: 65% лесов планеты уже истреблено, и процесс этот продолжается с интенсивностью 17 млн га в год.
Целебное питание, диеты
Цигун: потрудитесь для стройности (цигун-диета и цигун-упражнения)
Древнекитайское учение цигун предлагает потрудиться над своим оздоровлением: наладить правильное питание, следуя рекомендациям цигун-диеты, и выполнять специальные упражнения для нормализации веса.
Школа здоровья
Что необходимо предпринять, если укусила собака
Если кровотечение не слишком сильное, не пытайтесь сразу остановить его: с кровью из раны вымывается слюна животного с находящимися в ней микробами, а значит, уменьшается вероятность нагноения и заражения бешенством.
Психология
Как победить стресс? (советы мужчинам)
Представителям сильного пола общественная мораль предписывает сдержанность в эмоциях, поэтому найти путь борьбы со стрессом им сложнее.