КОНСУЛЬТАЦИИ ТАРОЛОГОВ

 

Севда

Таролог и потомственный целитель.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Ольга Дудоладова


Психолог и таролог.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Таролог.
Мастер принимает строго по записи

Подробнее:

 

Марина Мазулина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА для старшего возраста
Идет набор в группу
 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

"ХАТХА-ЙОГА"
Подробнее:
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Холестерин под контролем



Номер газеты: ноябрь 2004
Автор: Помоги себе сам

В 1986 году американские ученые Браун и Гольдштейн сделали выдающееся открытие. Они доказали, что на поверхности клеток печени существуют специальные рецепторы, распознающие и схватывающие так называемый «плохой» холестерин, который в печени подвергается разрушению.
Причем число рецепторов постоянно меняется. Если уровень холестерина в крови не превышает нормы, их количество уменьшается. В том случае, когда организм получает избыток холестерина или его синтез из съеденных животных жиров увеличивается, — у здоровых людей сразу образуются все новые и новые рецепторы, уничтожающие лишний холестерин.
У людей же, больных атеросклерозом, ожирением, гипертонией, у ведущих малоподвижный образ жизни, способность к образованию рецепторов снижается. Тогда механизм «схватывания» молекул холестерина резко ослабевает, и уровень его в крови постоянно остается повышенным или даже чрезмерно высоким. Все это ведет к прогрессированию атеросклероза.

Что такое статины


Новейший класс лекарств — статины — специально изобретен для подавления синтеза холестерина в организме и повышения образования рецепторов к «плохому» холестерину. Одной-двух таблеток в день достаточно, чтобы снизить его уровень в крови до нормы. Создание этого удивительного класса лекарств стало возможным после открытия рецепторного механизма регуляции уровня холестерина. Браун и Гольдштейн получили Нобелевскую премию, а сотни миллионов людей, страдающих атеросклерозом, — возможность эффективно лечиться, жить гораздо дольше, чем пациенты с тем же заболеванием, не имевшие возможности пользоваться такими препаратами.

Согласно требованиям доказательной медицины, лекарства класса статинов прошли очень сложные, длительные и дорогостоящие клинические испытания.

С большинством из этих препаратов, созданных еще 20 лет назад, врачи и пациенты знакомы. Очень хорошо зарекомендовали себя симвастатин (зокор) и правастатин (липостат).

Менее известен в России аторвастатин (липримар) — статин последнего поколения. В мире он является лидером продаж среди этой группы лекарств. По способности снижать количество «плохого» холестерина липримар превосходит все предшествующие препараты. Он влияет не только на уровень общего и «плохого» холестерина, но и на уровень другого вида липидов — триглицеридов. Уменьшение последних в крови под влиянием липримара весьма значительно.

Основная задача статинов — снижая уровень «плохих» липидов, приостановить развитие атеросклероза, а также частично уменьшить его выраженность. Выяснилось, что для достижения этой цели требуется не менее 3—4 лет. Но многочисленные крупные исследования, в которых участвовали десятки тысяч больных, наблюдавшихся от 4 до 10 лет, показали следующее. Еще до прекращения нарастания атеросклероза сосудов сердца и даже до ослабления выраженности атеросклеротических бляшек среди больных, получающих статины, уменьшается число внезапных смертей; инфарктов и инсультов, не приводящих к летальному исходу. Кроме того, реже наступает нестабильная стенокардия (раньше ее называли предынфарктным состоянием), требующая госпитализации и реанимации больного.

Установлено, что уже через два месяца после начала лечения статинами восстанавливается нарушенная функция эндотелия (поверхностного слоя внутренней стенки артерий). Это делает возможным восстановление расширительного резерва артерий; усиление кровотока к мышце сердца; подавление наклонности к тромбообразованию; предотвращение некоторых видов нарушений ритма сердца.

Последнее не связано с холестерин-снижающим действием статинов, а является следствием их дополнительных свойств. Выяснилось, что симвастатин, правастатин, ловастатин (то есть статины предыдущего поколения) хорошо подавляют воспаление атероматозных бляшек (образований на внутренней стенке артерий), поэтому препараты существенно облегчают течение нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, инсульта. Это свойство проявляется и в случаях нормального содержания в крови «плохого» холестерина. Так, при инфаркте миокарда симвастатин оказывает положительное действие даже при низком уровне холестерина, но при высоких показателях воспаления. Иначе говоря, статины обладают и противовоспалительным эффектом.

Дело в том, что нестабильная стенокардия очень опасная и коварная болезнь. У больных с этим диагнозом в течение первого месяца и первого года (хотя несколько слабее) очень высок риск смерти, повторных серьезных обострений, инфаркта миокарда, инсультов и т.д.

После исследования стало окончательно ясно, что больным с нестабильной стенокардией и инсультом с первых дней лечения необходимо принимать статины, независимо от уровня холестерина в крови.

Как принимают статины


Статины назначаются лечащим врачом и принимаются больными под его постоянным контролем. Наиболее важным является первый этап, когда эффективная доза лекарства подбирается индивидуально.

Как правило, начальную дозу лекарства нужно принимать не менее 6 недель (для максимального проявления действия). Затем проводится контрольное исследование крови. Если анализ показывает, что эффект недостаточен, назначается большая доза; повторное исследование проводится еще через 4—6 недель. В основном за это время удается достичь целевого уровня «плохого» холестерина и добиться достаточного снижения уровня триглицеридов. В случае отсутствия положительной динамики врач увеличивает дозу лекарства и вновь проводит проверку результатов через 4—6 недель. Когда оптимальная доза подобрана, повторные биохимические анализы крови проводятся раз в полгода.

Обычно статин назначается раз в сутки, в вечернее время (за ужином или после него). Часто больные спрашивают: «Это на всю жизнь?» Ответить однозначно на этот вопрос трудно. В любом случае следует настраиваться на лечение в течение ближайших 5—6 лет. Статин нужно принимать ежедневно без перерывов. Не существует так называемых «курсов» лечения, потому что с помощью статинов решаются стратегические задачи — предотвращение преждевременной смерти, инфаркта, инсульта и других серьезных осложнений атеросклероза.

Существует понятие длительного последействия некоторых лекарств. Например, при шестилетнем приеме никотиновой кислоты как антиатеросклеротического средства стратегические эффекты — сокращение смертности среди больных и увеличение средней продолжительности их жизни — наблюдались в последующие 9 лет после лечения.

Среди всех антиатеросклеротических средств статины являются самыми безопасными и простыми для приема. Тем не менее, 2 раза в год надо проходить исследование так называемых печеночных ферментов для проверки состояния печени и исследование фермента КФК для контроля за состоянием мышечной системы. К счастью, легкое нарушение функции печени встречается при лечении статинами менее чем в 1% случаев и чаще всего является обратимым.

Наиболее опасное осложнение при приеме статинов — системное поражение мышц. Оно наблюдается примерно у одного человека на несколько сотен тысяч принимающих этот препарат. При этом фермент КФК, характеризующий состояние мускулатуры, увеличивается не менее чем в 10 раз.

Несколько советов

- Если вы забыли принять очередную таблетку, не впадайте в панику. Случайные пропуски приема лекарства особого значения не имеют. Тем не менее, старайтесь этого не допускать. Чтобы облегчить контроль, смастерите коробочку из 7 ячеек, напишите на каждой название дня недели, разделите ее перегородками для отделения лекарств, принимаемых утром, днем и вечером. Заранее разложите в ячейки лекарства на все дни по времени их приема. Если вы обнаружили, что лекарство осталось на месте, хотя время его приема прошло, то сможете быстро исправить свой промах.

- Не бойтесь, что при длительном приеме статинов организм привыкнет и не сможет в дальнейшем обходиться без них. Такой зависимости не возникает.

- Характер пищи не влияет на эффективность статинов. У больных, принимавших эти препараты, повышение уровня «плохого» холестерина в крови на фоне регулярного приема лекарств было в 2 раза менее выражено и короче по времени, чем у больных, не лечившихся статинами. Но все же лучше соблюдать основное правило профилактики атеросклероза — избегать жиров животного происхождения, использовать в основном растительное масло.

- Если у вас возникают какие-то сомнения, вопросы, обращайтесь к врачу. Этим вы застрахуете себя от неверного шага и предупредите возможные ошибки и неприятности.

Отзывы на статью [2]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Психология
Мысли лечебные — психологические защиты
Для профилактики стресса и обретения телесно-душевного здоровья достаточно лишь изменить субъективную модель мира и поведения таким образом, чтобы суметь трезво оценить свою реакцию на окружающих.

Психология
СКРЫТЫЙ СМЫСЛ НАШИХ СЛОВ
Семья, где тебе всегда рады и любят любого настоящий дар. Из таких семей очень редко уходят. А в дом, где с порога встречают упреками и колкостями, и идти не всегда хочется.

Болезни, которые нас выбирают
КОГДА СВЕТЛЕЮТ ГЛАЗА БОЛЬНОГО...


Рецепты красоты
Магия цвета (цветотерапия)
Для любой женщины одежда — это способ реализовать себя, заявить о желании нравиться, обратить на себя внимание. Чтобы жизнь не представлялась рутиной, нужно ощущать себя красивой даже в повседневном костюме. И если мы не можем изменить цвет осеннего неба или серого асфальта, то пусть хотя бы разноцветье нарядов всегда работает на нас!

Мир вокруг нас
Кроссворды как снотворное
Ученые пришли к выводу, что лучшим снотворным, делающим сон не только глубже, но и продолжительнее, является… разгадывание на ночь кроссвордов или любая другая нестандартная умственная деятельность.

Школа здоровья
Об аллергических недугах уха — горла — носа
В весеннюю пору число людей, подверженных аллергическим недугам, резко возрастает. Повинны в этом аллергены — их в окружающей нас среде не перечесть.

Медицинский дайджест
НЕРВЫ, КОФЕИН И ТАБАК
Почему люди курят? По привычке? Из желания походить на окружающих? Можно задуматься о возможной связи курения (как, впрочем, и употребления алкоголя) с чувством беспокойства: многие курильщики утверждают, что курят, когда нервничают. Но нельзя ли решить эту проблему иначе?

Целебное питание, диеты
Арбузная чистка
Арбуз не только лакомство, но и эффективное лечебное средство при болезни почек, малокровии, желудочно-кишечных заболеваниях. Он используется как жаропонижающее и сильное мочегонное. Рекомендуется больным сахарным диабетом с учетом назначенной суточной нормы углеводов.

Психология
Марафон длиной в жизнь
Каждый человеческий возраст имеет свои особенности и проблемы, в том числе и психологические.

Школа здоровья
Недуг из холодильника (иерсиниоз)
Любящие поселяться в холодильнике кишечные микробы иерсинии приходятся ближайшими родственниками чумным бактериям.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Медицина: история и открытия
Фильмы и гормоны
Во время просмотра кинофильмов у людей изменяется уровень половых гормонов.
Медицина: история и открытия
Больному вырастили новую челюсть
По сообщению зарубежной прессы, немецкие врачи Университета Киля вырастили пациенту новую челюсть внутри его спинных мышц.
Женское здоровье
Менопауза способствует ожирению
Уже давно замечено, что женщины после прекращения менструальной функции начинают быстро полнеть.
Медицина: история и открытия
Средство от храпа
Наиболее радикальным средством от храпа является хирургическая операция — довольно болезненная и чреватая осложнениями.
Медицина: история и открытия
Музыкальная стоматология
Японcкие специалисты создали «поющее» стоматологическое кресло, с помощью которого они стремятся свести к минимуму дискомфорт от посещения кабинета дантиста.