Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Рассеянный склероз



Номер газеты: сентябрь 2001
Автор: Федорова Н.

«Недавно я услышала, что рассеянный склероз поражает молодых. Правда ли это, каковы симптомы и можно ли его вылечить?»

А.Самохина, г.Иваново

Ответить на это письмо и рассказать о лечении заболевания в нашей стране мы попросили доктора медицинских наук, профессора Института неврологии РАМН Игоря ЗАВАЛИШИНА.

У меня на приеме красивая девушка, ее глаза полны слез. Еще бы! Страшно узнать в восемнадцать лет, что у тебя рассеянный склероз. Ведь в детстве Наташа была вполне здоровой девочкой. Лишь года два назад стала замечать, что иногда внезапно ухудшается зрение и двоится в глазах. Но поскольку все быстро проходило, она думала, что это результат перенапряжения глаз от работы за компьютером.

Бывали у Наташи недомогания и другого рода: порой она ощущала онемение в ногах и руках, на какие-то мгновения даже теряла координацию, как будто оступалась. После одного такого приступа мама повела ее к участковому терапевту. Врач ничего не обнаружил — анализы крови и мочи оказались нормальными.

Через некоторое время девушка перенесла грипп и очень ослабла. Слабость не проходила несколько недель, а затем Наташа и вовсе потеряла способность ходить. Вновь появились нарушения координации, возникли проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Девушку направили на обследование в нейрофизиологическое отделение нашего Института. Так был поставлен диагноз: рассеянный склероз.

Проблемой рассеянного склероза я занимаюсь уже более тридцати лет, но привыкнуть к тому, что это грозное аутоиммунное заболевание поражает преимущественно молодых людей до 40 лет, не могу. Женщины болеют примерно вдвое чаще мужчин, иногда заболевают и дети.

Распространенность болезни также избирательна: из 2,5 миллионов больных большинство живет в Северной Америке, Западной и Восточной Европе. Частота заболеваемости здесь составляет 70-80 случаев на 100 тысяч человек. В странах, где живут представители желтой и черной расы, рассеянный склероз встречается лишь у 3-5 на 100 тысяч населения. Замечено, что определяющую роль в возникновении заболевания играет то, где человек родился и жил в детстве, а не куда переехал впоследствии. Например, бывшие россияне, живущие ныне в Израиле, болеют чаще, чем коренные жители этой страны.

В чем заключается влияние среды — в особенностях географического расположения, климатических или метеорологических условий? К сожалению, это пока неизвестно. Сам же механизм развития болезни изучен неплохо. Рассеянный склероз — это мультифакторное (формируемое и условиями внешней среды, и внутренним состоянием организма) заболевание нервной системы, провоцируемое, как правило, вирусной инфекцией. При определенных условиях (генетической предрасположенности человека, влиянии географической среды и ослаблении защитных сил организма) иногда возникает искаженная реакция иммунной системы, и она начинает вырабатывать антитела против собственных антигенов как чужеродных. Это так называемая аутоиммунная атака.

При рассеянном склерозе такой атаке подвергаются ткани головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы. При этом поражается прежде всего миелиновая оболочка нервов. Они оголяются, теряя способность правильно выполнять свои функции, что вызывает серьезные нарушения в опорно-двигательной и зрительной системах, слуховом аппарате, механизме осязания, приводит к сбоям в работе внутренних органов. Участки поражения нервной системы могут возникать в любом месте, они рассеяны по всему телу, что и отразилось в названии болезни.

Заболевание чаще всего возникает исподволь (как в рассказанном мною случае) и протекает с обострениями и ремиссиями, которые могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, иногда и десятков лет, если болезнь находится на начальном этапе.

Из-за непостоянных, преходящих симптомов быстро распознать заболевание удается не каждому врачу. Помочь здесь могут современные методы обследования. В частности, магниторезонансная томография отчетливо показывает пораженные участки и головного, и спинного мозга. Дисфункции различных систем организма можно определить с помощью нейрофизиологических обследований.

Когда диагноз установлен, перед лечащим врачом встают две задачи: вывести больного из состояния обострения и максимально увеличить период ремиссии. Ведь рассеянный склероз опасен не сам по себе, а нарастающими после каждого обострения болезни серьезными осложнениями, которые приводят человека к инвалидности.

Для подавления активности патологического процесса применяются так называемые иммунносупрессивные средства — гормональные препараты. Многие годы рассеянный склероз лечили длительными курсами преднизолона, что порождало массу осложнений, сегодня мы применяем препарат нового поколения — метилпреднизолон, более эффективный и не дающий побочных эффектов.

Результат воздействия усиливается, если лечение метилпреднизолоном проводится параллельно с заменой плазмы крови (так называемый плазмаферез). После этого состояние больного улучшается примерно в течение двух недель. С тех пор, как мы стали применять такую методику, ни одному пациенту не потребовалась реанимационная поддержка.

Благодаря новым открытиям в области биотехнологии у врачей появилась возможность и более успешно предупреждать обострение болезни. Препараты, вышедшие на мировой фармацевтический рынок в начале 90-х годов (немецкий бетаферон, швейцарский ребиф, американский авонекс, израильский копаксон), при условии длительного применения позволяют продлить ремиссию и тем самым не допустить инвалидизации больного.

Таким образом, хотя радикального средства против рассеянного склероза пока не найдено, в лечении его обозначились весьма обнадеживающие перспективы. Однако не все больные могут ими воспользоваться. Причина, как всегда, банальна — дороговизна современных препаратов. Если на применение метилпреднизолона и плазмафереза затрачиваются два-три десятка тысяч рублей, то годовой курс лечения, основанный на новых биотехнологических разработках, обходится уже в сотни тысяч. И эти цифры не завышены искусственно — в них суммированы затраты на многолетние исследования по созданию препаратов, тщательную проверку их безопасности и дальнейшую клиническую апробацию.

Что же делать более ста тысячам больных россиян, которые не могут позволить себе приобрести новые препараты? Руководство Минздрава с пониманием отнеслось к нуждам больных, большинство из которых в условиях хорошего медикаментозного обеспечения и постоянного врачебного контроля могли бы еще приносить пользу обществу. Были найдены средства на закупку крупных партий копаксона и ребифа, и пациенты, которые проходят курс лечения в нашем Институте и других специализированных медицинских учреждениях Москвы, получают их бесплатно.

Разумеется, не должны быть обделены и больные, живущие в других регионах. Тем более что во многих областных центрах есть и магниторезонансные томографы, и нейрофизиологическое оборудование. Однако процесс внедрения новых подходов к лечению больных рассеянным склерозом неожиданно затормозился: оказывается, только 12 субъектов Федерации находятся на постоянном бюджетном финансировании, и только туда, в соответствии с требованиями финансовой дисциплины, можно направить закупленные медикаменты.

Сегодня мы стараемся помочь больным через Всероссийский центр рассеянного склероза (он создан год назад на базе нашего Института, и я являюсь его руководителем). В финансируемых 12 регионах пытаемся создать аналогичные центры, где помимо своих больных брали бы на лечение и пациентов из мест, «выпадающих» из системы бюджетного обеспечения.

Возможно, читателям покажется странным, что в медицинской просветительной статье затронуты организационно-финансовые проблемы. Но хочется довести до сведения многих людей ту мысль, что современная медицина не может развиваться без поддержки общества, ибо внедрение новых эффективных технологий требует с каждым годом все более значительных средств. Рассеянный склероз, как и другие тяжелые болезни, демонстрирует это со всей очевидностью.

И дело здесь не только в недоступности дорогих препаратов, но и в отсутствии целого комплекса социальных и психологических мер по обеспечению качества жизни инвалидов. К примеру, есть ли в квартирах, подъездах, на улицах, в общественных местах пандусы для проезда инвалидных колясок? Американские коллеги уже на первой нашей совместной конференции по лечению рассеянного склероза, проходившей в начале 70-х годов, допытывались, каково у нас социальное обеспечение больных. Услышав, что государство выплачивает им пенсии, они повторили свой вопрос о социальной поддержке, желая узнать о работе особой (кстати, процветающей у них) отрасли, направленной на удовлетворение нужд инвалидов. Это, скажем, выпуск полезных приспособлений, облегчающих уход за ними, вроде подъемника для погружения больного в ванну и т.п.

У нас же пока все заботы по поддержке больного и в материальном, и в психологическом плане лежат на семье. Трудно осуждать тех, у кого не хватает сил и терпения жить с заболевшей женой или мужем, ставшим инвалидом. Но в очень многих семьях, невзирая на огромные трудности, о них по-настоящему заботятся. А это подразумевает создание особого режима жизни и быта в семье, который позволяет больному рассеянным склерозом выполнять какую-то посильную работу, не требующую физического напряжения. Необходимо также оберегать его от простудных и вирусных заболеваний, ослабляющих иммунитет, по возможности обеспечивать калорийное питание. При рассеянном склерозе не существует особой диеты, единственное, что советуют специалисты, — обязательное включение в рацион нерафинированных растительных масел, содержащих мононенасыщенные жирные кислоты (оливковое, льняное, комплекс Омега-3). Исследования показывают, что эти кислоты участвуют в строительстве миелиновой оболочки нервов, повреждаемой при болезни.

Питание и режим, конечно, очень важны, но не меньшее значение имеет моральная поддержка близких, их доброе отношение и умение настроить заболевшего человека на то, что с этой болезнью можно и нужно жить, а главное — верить в будущее.


Проконсультироваться и узнать о возможности лечения данного заболевания в медицинском центре "Помоги себе сам" можно по тел. 178-54-14, 179-16-01

Отзывы на статью [12]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
Правильно ли вы дышите?
Переохлаждение верхних дыхательных путей — одна из частых причин заболеваний в холодное время года. Чтобы избежать этого, нужно правильно дышать.

Целебное питание, диеты
Ячмень и картошка улучшают память
Казалось бы, такие продукты, как ячмень и картофель, изучены настолько хорошо, что обнаружить у них какие-то новые целебные свойства невозможно. Однако ученым удалось сделать сенсационное открытие, поставившее эти продукты в число очень ценных для нашего повседневного рациона.

Детская энциклопедия
О нарушениях письменной речи у школьников
Ребенок идет в школу... Это важный и радостный момент в жизни семьи. Но бывает, что хотя по мнению родителей и воспитателей детского сада малыш как будто готов к учебе, у него возникают трудности в самом начале обучения письму и чтению.

Школа здоровья
Лекарство, доступное каждому («синий йод»)
Мы уже не раз писали о «синем йоде», прекрасном средстве, помогающем при многих заболеваниях.

Целебное питание, диеты
ГЛАВНЫЙ ПРИЗНАК СРЕДИЗЕМНОМОРСКОЙ ДИЕТЫ
Часто встречаются ссылки на «средиземноморскую диету», которая якобы помогает избежать многих болезней. Что же это такое?

Психология
Я НЕ «ДОЛЖЕН» - Я «ХОЧУ»
Быть может, в настоящий момент есть несколько дел, выполнение которых вам не по душе. Но если вы так или иначе занимаетесь ими, почему бы не получить от этого удовольствие?

Болезни, которые нас выбирают
Укрепляйте спину: упражнения и советы
Как только человек встал на ноги, выпрямился и начал передвигаться в вертикальном положении, он стал господствовать над «братьями меньшими», покорять природу, осваивать окружающий мир. Но каждый шаг вверх по эволюционной лестнице требует расплаты — за прямохождение и свободу рук гомо сапиенс расплачивается болями в спине.

Медицинский дайджест
ОБЛЫСЕНИЕ
От облысения народные рецепты рекомендуют смеси жгучих, раздражающих и бактерицидных растений в отварах и мазях: аир, красный перец, чеснок, лимон, касторка и др.

Психология
Хочешь поправиться — выходи замуж, а похудеть — разводись!
До свадьбы будущие супруги, причем очень часто оба, садятся на диету и стараются оставаться в форме, чтобы в момент торжественного события запомниться всем неотразимой парой. Но с началом совместной жизни они постепенно теряют контроль над собой, едят не всегда здоровую пищу — и в результате неизбежно полнеют.

Рецепты красоты
Осторожно: косметика
При покупке косметической продукции обратите внимание на следующие важные моменты.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
ЦИСТИТ — ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Урологи относят цистит к наиболее распространенным заболеваниям мочеполовой сферы. Не стоит надеяться, что он пройдет сам собой. Эта острая инфекция может возвращаться вновь и вновь, переходя в хроническую.
Природные лекарства
Фитотерапия (анемия)
При анемии полезно выпивать 1 стакан овощного сока из моркови, свеклы и яблок в течение дня.
Школа здоровья
СПАСИТЕ ВАШИ КОСТИ, или СНОВА ОБ ОСТЕОПОРОЗЕ (специальная гимнастика)
Медицинская статистика неумолимо свидетельствует: от осложнений, порожденных остеопорозом, женщин пожилого возраста погибает больше, чем от всех видов рака.
Целебное питание, диеты
Питание (анемия)
Чтобы пополнить недостаток железа, нужно прежде всего обратить внимание на питание.
Болезни, которые нас выбирают
ХЛАМИДИОЗ И МИФ О НЕМ
Сегодня известно 15 типов хламидий, вызывающих паховый лимфогранулематоз, пневмонию, трахому, воспаления урогенитального тракта. О последнем типе бактерий мы и будем говорить.