КОНСУЛЬТАЦИИ ТАРОЛОГОВ

 

Севда

Таролог и потомственный целитель.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Ольга Дудоладова


Психолог и таролог.
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Таролог.
Мастер принимает строго по записи

Подробнее:

 

Марина Мазулина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА для старшего возраста
Идет набор в группу
 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

"ХАТХА-ЙОГА"
Подробнее:
 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Катаракта



Номер газеты: июль 2005
Автор: Демкин С.

О катаракте, или помутнении хрусталика, знают многие. И статистика на сей счет далеко не утешительна: болезнь развивается почти у 75% населения земного шара, перешагнувшего 65-летний рубеж (20% больных имеют возраст от 40 до 60 лет, и, как ни печально, этот дефект зрения может наблюдаться у детей, даже новорожденных).

На приеме у офтальмолога


Механизм заболевания изучен хорошо. В центре радужки (части сосудистой оболочки глазного яблока) находится отверстие — зрачок. Позади него расположен хрусталик — прозрачное белковое тело в форме двояковыпуклой линзы. Подобно объективу фотоаппарата, хрусталик пропускает лучи света, которые фокусируются на сетчатке за счет изменения кривизны его поверхности. Если хрусталик начинает терять прозрачность, на пути лучей света возникает преграда, и острота зрения уменьшается вплоть до его полной потери. Патологический процесс помутнения хрусталика и называется катарактой.

Когда идти к врачу

Катаракта — болезнь коварная: она обычно развивается медленно, на протяжении месяцев, а то и лет. Человек не сразу замечает изменения в зрении, и нередко поэтому визит к офтальмологу происходит тогда, когда становится трудно различать детали даже хорошо знакомых предметов (например, стрелки настенных часов).

Чтобы не упустить драгоценного времени, каждый должен знать симптомы надвигающейся катаракты.

Во-первых, нередко патологический процесс начинается с утолщения хрусталика — он становится более выпуклым, так что световые лучи преломляются более резко. Из-за этого ближнее зрение обостряется — возникает близорукость. Чаще всего подобное явление наблюдается у пожилых людей со старческой дальнозоркостью: они вдруг обнаруживают, что могут читать без очков. Однако после относительно короткого периода улучшения зрение снова начинает ослабевать.

Другой характерный симптом: человек начинает лучше видеть в сумерках, чем при ярком свете. Это происходит в тех случаях, когда помутнела лишь центральная часть хрусталика, расположенная непосредственно за зрачком. При ярком свете зрачок сужается, и лучи, идущие через него, попадают на центральную, помутневшую часть хрусталика, которая становится преградой на их пути к сетчатке. При слабом освещении зрачок расширяется, и световые лучи через прозрачную часть хрусталика свободно проходят к сетчатке.

Вообще же, замечает человек развивающуюся у него катаракту или нет, зависит от размера и расположения области помутнения в хрусталике. Если она находится на периферии, можно долго не подозревать о болезни. И наоборот, чем ближе помутнение к центру хрусталика, тем быстрее возникают проблемы со зрением. Видимость становится нечеткой, контур предметов размыт, иногда они двоятся. Эти симптомы постепенно усиливаются, вынуждая все чаще заменять очки на более сильные. Зрачок, обычно черный, может приобрести желтоватый оттенок или даже побелеть.

Затем появляются следующие признаки: возникает потребность в более ярком освещении при чтении или шитье; приходится часто протирать очки, потому что кажется, будто стекла все время запотевают; появляется ощущение пленки на глазах, которую хочется стереть; начинают сливаться буквы, а затем и строчки текста. Наконец человек не в состоянии различить номер подошедшего автобуса.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к офтальмологу. Только специалист может поставить диагноз, определить тип, форму и место помутнения хрусталика.

Когда ложиться на операцию

Если катаракта развивается быстро (например, при травме), единственный выход, спасающий от полной слепоты, — немедленная операция. Другое дело старческая, или прогрессирующая, катаракта. В этом случае мнения специалистов расходятся. Раньше офтальмологи считали, что удалять ее следует только после того, как она созреет. На это уходит в среднем от 3 до 6 и более лет. Ныне пришли к выводу, что наилучшие результаты дают операции при не полностью созревшей катаракте. (В конце статьи будет рассказано об этой проблеме подробно.)

Поскольку катаракта развивается медленно, врачи нередко рекомендуют по мере ослабления зрения просто менять очки на более сильные. Сейчас есть много лекарств, тормозящих ее развитие (глазные капли витафакол, вита йодурол трифосфаденин, каталин и др.). Это лечение не причиняет заметных неудобств, и с операцией можно не спешить.

Впрочем, в популярных медицинских изданиях встречаются весьма оптимистичные утверждения: якобы при начальных стадиях катаракты неплохие результаты дает медикаментозное лечение, нормализующее обменные процессы в хрусталике. Для этого, в частности, назначают капли, содержащие витамины В2 (рибофлавин) и С (аскорбиновую кислоту), которые улучшают питание тканей глаза и замедляют помутнение хрусталика.

Однако действие лекарств, призванных затормозить и даже отсрочить ухудшение зрения, не всегда эффективно. Зрение продолжает падать — операция становится неизбежной.

Главная опасность консервативной терапии катаракты кроется в том, что двойная нагрузка на здоровый глаз ведет к его быстрой дегенерации, то есть ухудшению зрения, поскольку чудо-лекарств, способных восстановить прозрачность хрусталика, не существует. Его помутнение — необратимое изменение содержащихся там белков, от которого нельзя избавиться ни диетой, ни специальным массажем, ни различными народными средствами вроде настоя календулы или очанки.

Как оперируют катаракту

А теперь слово заведующему Центральным отделением микрохирургии глаза Медсанчасти №12, доктору медицинских наук Владимиру Николаевичу ТРУБИЛИНУ.

— Операция проводится под местной анестезией, так что никакого дискомфорта больной не испытывает. Продолжительность — не более 20 минут. Хирург работает со специальным микроскопом, который одновременно освещает и увеличивает операционное поле. Возраст пациента роли не играет, ее легко переносят даже люди старше 80 лет. Если катарактой поражены оба глаза, то сначала оперируют один глаз, а спустя 1—2 месяца — второй. Методика хирургического удаления помутневшего хрусталика давно отработана и процент успешных операций достигает 95.

Через два часа после операции разрешается вставать. На следующий день проверяется острота зрения, на третий день больной, как правило, покидает стационар.

Прежде всего о разрезе. Его размер всего 3 мм. По старому методу хирург проводил операцию с помощью специального алмазного ножа. Сейчас мы используем новейший импортный электронный факоэмульсификатор, который функционирует в автоматическом режиме, что значительно облегчает работу хирурга, а главное — исключает ошибки. Кроме того, наш Центр первым в России приобрел самую лучшую модель операционного микроскопа фирмы «Цейс».

Суть же операции такова. Через разрез в хрусталик вводится полая иголочка с силиконовым покрытием, предохраняющим ткани от повреждения. По ней подается ультразвук строго определенной частоты, который дробит помутневшее ядро хрусталика. Затем эта масса отсасывается с помощью ирригационно-аспирационного наконечника факоэмульсификатора, который очищает внутреннюю поверхность капсулы буквально до зеркального блеска. После этого специальным инжектором вставляется интраокулярная линза (ИОЛ), то есть искусственный хрусталик. Большим преимуществом новой методики является, помимо всего остального, герметичность операционного поля в течение всей операции. Да и длится такая операция гораздо меньше времени, чем раньше.

Об искусственном хрусталике следует сказать особо. Делается он из прозрачного пластика, который, во-первых, по своим свойствам максимально приближается к естественному хрусталику, а во-вторых, не вызывает воспаления ткани капсулы и отторжения. Преломляющая сила ИОЛ рассчитывается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей его глаза. Врач учитывает даже требования профессии и условия повседневной жизни пациента. Если человек часто водит машину, увлекается охотой или сбором грибов, ему подбирают такую линзу, чтобы он мог обходиться без очков, когда смотрит вдаль. И наоборот, если пациенту приходится много читать и писать, ему могут подобрать искусственный хрусталик, который позволит делать это без очков.

В заключение несколько советов тем, кто перенес операцию по удалению катаракты. Вернувшись домой после операции, можно читать, смотреть телевизор, заниматься обычными делами, не придерживаясь особого щадящего режима. Но в течение первых двух-трех недель некоторые ограничения все же есть:

- не спите на той стороне, где находится «починенный» глаз;

- не трите глаз и не нажимайте на него;

- не нагибайтесь, чтобы поднять что-нибудь с пола, — лучше присядьте;

- не поднимайте тяжестей;

- не водите машину, пока глаз окончательно не заживет;

- на улице пользуйтесь солнцезащитными очками;

- женщинам в это время не рекомендуется делать химическую завивку и красить волосы.

Определенные ограничения после операции по поводу катаракты придется соблюдать всю жизнь:

- нельзя поднимать тяжести весом более 10 кг и передвигать тяжелые предметы;

- нельзя заниматься силовыми видами спорта, борьбой, прыжками в воду и т.д.;

- следует беречь оперированный глаз от ударов и механических воздействий.

Катаракта не должна созреть

А теперь вернемся к обещанному объяснению, почему желательнее проводить операцию при не полностью созревшей катаракте. Рассказывает доктор Трубилин.

— Действительно, до недавнего времени считалось, что оперировать возрастную, или прогрессирующую, катаракту следует только после того, как она созрела, то есть примерно через 3—5 лет после ее появления. Для такого подхода были свои причины: дело в том, что оперировать зрелую катаракту проще. Достаточно только вскрыть хрусталик, и его содержимое вытечет само, без дополнительных действий хирурга, что немаловажно при отсутствии высокотехничной аппаратуры.

Но удаление зрелой катаракты связано с целым рядом отрицательных моментов. Во-первых, чем дольше она созревает, тем плотнее становится ядро хрусталика, которое тоже постепенно окрашивается сначала в серый, потом в серо-желтый, янтарный и, наконец, в янтарно-коричневый цвет. Это мешает хирургу во время операции видеть капсулу хрусталика.

Во-вторых, если катаракта уже созрела, а тем более перезрела, страдает сама капсула. В ней происходят дистрофические изменения, и ее прочность значительно уменьшается. Поэтому хирургу во время операции трудно производить необходимые манипуляции. Да и сам искусственный хрусталик в этом случае фиксировать намного сложнее из-за опасности разрыва капсулы.

Есть и другие минусы поздней операции. Как бы точно и аккуратно она ни делалась, какое-то количество перезревшей хрусталиковой массы, удаляемой из капсулы, неизбежно попадает в глазную камеру. Это вызывает повышение глазного давления, заживление идет хуже. Еще опаснее то, что при перезревшей катаракте мутнеет и капсула хрусталика. А это уже необратимо и в итоге приводит к потере зрения.

Поэтому, если из-за появления катаракты зрение снизилось на 20—30 процентов, пора делать операцию. Удаление незрелой катаракты дает лучший результат, поскольку для факоэмульсификации желательно, чтобы хрусталик был не очень плотный, а катаракта — не очень зрелой.

Надо отметить, что если катаракта развивается на фоне глаукомы, то тогда хирургическое вмешательство на любой стадии сопряжено с некоторым риском.

И снова все зависит от метода операции и аппаратуры. Если применяется метод экстракапсулярной экстракции катаракты, когда хрусталик извлекается «вручную», осложнения действительно возможны. Они вызываются тем, что удаление хрусталика связано с механическим давлением на глазное яблоко. Мы же применяем новейшую методику факоэмульсификации, за которой, я уверен, будущее. Уже сегодня в США, Японии и большинстве европейских стран она практически вытеснила традиционную экстракапсулярную экстракцию. В нашем Центре едва ли не половину пациентов составляют те, кто страдает одновременно и катарактой, и глаукомой. Факоэмульсификация дает в этих случаях прекрасные результаты.


Материал впервые опубликован в 2003 г.

Отзывы на статью [5]

Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Природные лекарства
Ягодная аптека
Земляника. Ежевика. Черника.

Детская энциклопедия
Если чадо захандрило
У взрослого человека оно обычно достаточно стабильно в течение дня, а то и более длительного периода (конечно, если только кто-то или что-то не испортит или, наоборот, не улучшит его). У подростка же настроение меняется чуть ли не ежечасно: только что смеялся и радовался жизни — и вдруг все ему немило.

Детская энциклопедия
Нужно ли делать прививки?
Именно вакцинация привела к уменьшению заболеваемости детей многими опасными инфекциями и даже к фактической ликвидации некоторых из них, в частности оспы и полиомиелита.

Мир вокруг нас
Победим гололед
Гололед — одна из самых больших проблем, которые приносит в город зима. Неудачная прогулка по скользкой дороге может закончиться переломом или другими травмами, особенно тяжелыми для пожилых людей.

Психология
Депрессия вредна для костей
Специалисты Национального института психического здоровья в штате Мэриленд (США) пришли к заключению, что при депрессии люди страдают не только от бессонницы, потери аппетита и вялости, но и от постепенного разрушения костной ткани.

Медицина: история и открытия
ДНК И ГЕОГРАФИЯ
Разработан метод, позволяющий определить «географическую родословную» любого человека на Земле, то есть узнать, на каком континенте появились его далекие предки, и проследить пути их миграции.

Медицинский дайджест
НАС ЛЕЧАТ НАШИ СЛЕЗЫ
Организм по мере необходимости использует слезы в качестве лекарства.

Природные лекарства
Заметки травника
«Нет такой болезни, которую нельзя вылечить травами, и нет таких растений, которые не были бы целительными»

Первая помощь
КОГДА РЯДОМ НЕТ ВРАЧА (Отморожения)(12)
При отморожении вначале ощущается чувство холода, сменяющееся затем онемением, при котором исчезают вначале боли, а затем всякая чувствительность. Наступившая анестезия делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры, что чаще всего и является причиной тяжелых необратимых изменений в тканях.

Психология
ТВЕРДАЯ ВОЛЯ – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ
Предлагаемая методика печатается по книге «Сохранение здоровья пальцевыми упражнениями по методике Йосиро Цуцуми», перевод с японского, 1992 г.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Медицина: история и открытия
Магнитные браслеты бессильны против боли
Популярные в США и некоторых других странах магнитные браслеты, которые, по мнению многих, облегчают боль, на самом деле бесполезны.
Болезни, которые нас выбирают
Заботясь о чистоте, главное — не перестараться (бронхиальная астма)
Наверное, большинство родителей делают все возможное, чтобы их ребенок жил в чистой квартире.
Медицина: история и открытия
Фильмы и гормоны
Во время просмотра кинофильмов у людей изменяется уровень половых гормонов.
Медицина: история и открытия
Больному вырастили новую челюсть
По сообщению зарубежной прессы, немецкие врачи Университета Киля вырастили пациенту новую челюсть внутри его спинных мышц.
Женское здоровье
Менопауза способствует ожирению
Уже давно замечено, что женщины после прекращения менструальной функции начинают быстро полнеть.