Ольга Дудоладова


Психологическая консультация.

Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

Таина

Мастер консультирует строго по записи

Подробнее:

 

Севда


Таро-консультации каждый понедельник и четверг
с 13.00 до 20.00
Мастер работает строго по записи
Подробнее:


 

РЕГУЛЯРНЫЕ ЗАНЯТИЯ В КЛУБЕ :

 

Ирина Макарова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
БОДИ-ФЛЕКС
+ ФИТНЕС-ПРОГРАММЫ

 

Евгений Шибалов Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
УРОКИ ЗДОРОВЬЯ.
Понедельник, среда
13.00-15.00



 

Валентина Чистова Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

РЕГУЛЯРНЫЕ ЗАНЯТИЯ
"ХАТХА-ЙОГА"

каждую субботу
10.00-12.00
последнее занятие в этом сезоне - 22 апреля (суббота)
Подробнее:
 

Валентина Теслина Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ХАТХА ЙОГА
для старшего возраста
четверг 10.00-12.00
 

Александр Фролов Приведи друга - получи одно занятие в подарок!

приглашает на занятия
ЖИЗНЕННАЯ СИЛА
+ СИЛА СОЗНАНИЯ
среда 17.00-19.00;воскресенье 11.30-13.00


 

Галина Шереметева

 
Rambler's Top100 Яндекс цитирования Эзотерический портал Живое Знание - место духовного развития и обмена Новым Знанием.
Газета
для тех, кто ищет духовное и физическое здоровье

Нечаянные капли



Номер газеты: март 2006
Автор: Ефимова В.

В нашей почте нередко бывают письма, авторы которых подписываются только инициалами, стесняясь назвать себя полностью. Да это и понятно, хотя волнующая их проблема знакома многим женщинам. Речь идет о недержании мочи.

Мы попросили рассказать об этом недомогании профессора Московского областного НИИ акушерства и гинекологии Светлану Николаевну БУЯНОВУ.


Ситуация, когда читатели (в основном, читательницы) просят обсудить проблему недержания, не называя фамилии, — увы, типична. Несмотря на то что подобные расстройства создают массу неудобств, лишь 1,5 процента женщин из тех, у кого в постменопаузе возникли такие симптомы, обращаются к врачу. Причем эти данные относятся к жительницам Москвы, в глубинке больные и вовсе предпочитают скрывать это неприятное недомогание. А патология между тем развивается и со временем приносит все больше неудобств. То, что она весьма распространена, явствует из европейской и американской статистики: 45 процентов женщин в возрасте 40-60 лет отмечают симптомы недержания мочи. Вообще же, по мнению исследователей, число таких женщин достигает 68 процентов.

Дизурические расстройства (медицинское название недержания мочи) традиционно относят к проблемам женщин пожилого возраста. Однако нередко они возникают и у молодых женщин, а также у мужчин разных возрастов. Из-за того что эта патология в нашей стране долгое время относилась к разряду необсуждаемых, доступной информации о современных методах ее диагностики и лечения пока накоплено очень мало. Исключением являются несколько ведущих медицинских учреждений Москвы, среди которых и наша клиника.

Проблема дизурических расстройств изучается нашими специалистами уже более двадцати лет, так что за это время разработаны конкретные подходы к распознаванию и лечению ряда чрезвычайно разнообразных болезней, вызывающих недержание.

Но вначале о симптомах. Различают два типа недержания — ургентное и стрессовое. В первом случае возникают частые позывы, требующие немедленного удовлетворения. Из-за необходимости беспрестанно «бегать» в туалет человек не может позволить себе отлучиться из дома даже на час-полтора. По мере развития заболевания моча начинает теряться уже мгновенно. Причин ургентного недержания очень много: неправильное анатомическое строение, травмы и воспалительные заболевания мочевыводящих путей, нервные расстройства, атрофические изменения мышечной стенки мочевого пузыря, связанные с дефицитом половых гормонов (у людей обоих полов).

Второй тип дизурических расстройств возникает при физическом напряжении, кашле, чихании и т.п. Правда, названные симптомы не всегда проявляются в «чистом» виде, нередко наряду с ургентными наблюдаются признаки и стрессового недержания мочи. Развиваются они как осложнение в результате заболеваний половых органов, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, при постклимактерических изменениях. На фоне этих патологий возникает ослабление сфинктера, сжимающего мочевой канал, из-за ослабления мышц происходит опущение и выпадение внутренних половых органов (пролапс) у женщин или закрытие мочеточника аденомой предстательной железы у мужчин.

Как правило, степень потери мочи при стрессовом недержании зависит от степени поражения сфинктерного аппарата и уровня физической нагрузки: чем сильнее они выражены, тем значительнее непроизвольное мочеиспускание. Но эта зависимость не всегда проявляется при опущении половых органов: многие пациентки с пролапсом не страдают недержанием, и наоборот, дизурические расстройства не всегда сочетаются с опущением половых органов.

В ходе применяемого в нашем институте трехэтапного обследования больных в подавляющем большинстве случаев мы выявляем основное заболевание, повлекшее за собой расстройства мочеиспускания. Но для точной диагностики к клиническим обследованиям добавляется информация, полученная на основе анализа дневника пациента и его опроса. В частности, предлагается ответить на такие вопросы: сколько раз в день вы мочитесь? Какое количество мочи при этом выделяется? Если у вас появляется позыв, можете ли вы его задержать и на какое время? Успеваете ли за это время добежать до туалета? Теряете ли вы мочу при чихании, кашле? Какое количество при этом выделяется? Встаете ли вы в туалет ночью?

Ответы на эти и другие вопросы мы анализируем с помощью специальных таблиц рабочих диагнозов, которые, по нашему убеждению, должны стать инструментом для врачей в распознавании характера дизурических расстройств у пациентов. Приведенные вопросы могут быть и первым этапом в самодиагностике недержания мочи самими больными. Если человек на большинство вопросов дает положительные ответы, это должно побудить его обратиться к врачу — участковому терапевту, урологу, гинекологу.

Выбор метода лечения зависит от типа недержания мочи, степени сочетаемого с ним опущения половых органов, течения сопутствующих гинекологических или урологических патологий, а также от возраста пациента.

При ургентном характере дизурических расстройств без выраженного недержания и легких формах стрессовых потерь мочи мы рекомендуем медикаментозное лечение и тренировку мышц промежности с помощью специальных упражнений — «мышечных замков». Опыт показывает, что регулярные занятия могут существенно снизить степень недержания мочи.

В качестве медикаментозной терапии назначаются препараты дриптан, детрузитол (толтеродин). В отличие от дриптана, вызывающего некоторые побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, а также тахикардию, детрузитол переносится хорошо, поэтому его можно длительно применять пациентам всех возрастных групп.

Кроме того, всем женщинам, у которых в постменопаузе возникают дизурические расстройства, одновременно необходимо проводить гормонотерапию свечами «Овестин» по традиционной схеме или препаратами системного действия в зависимости от показаний. Положительный результат появляется уже через 2-3 недели после начала лечения.

Однако нередко консервативного лечения бывает недостаточно. Особенно если недержание мочи совпадает с опущением половых органов. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Мы сочетаем его с использованием антистрессовых технологий. Эффективность такого комбинированного лечения очень высока: по статистике, и через три года после операции 93 процента наших пациенток не испытывают неприятных симптомов недержания мочи.

Упражнения для тренировки мышц промежности
(клапанная гимнастика)


- Сделайте глубокий вдох (лучше животом), выдохните и задержите дыхание. Во время задержки сжимайте и разжимайте наружный сфинктер заднего прохода.

- Внутренний сфинктер заднего прохода находится на 5-7 см выше нижнего (внутри кишки). Вдохните, выдохните, задержите дыхание и начинайте сжимать и разжимать его, стараясь, чтобы наружный не сжимался.

- Внутренний сфинктер мочевого пузыря ощущается в те моменты, когда нам приходится сдерживать позыв к мочеиспусканию. Вдохните, выдохните и тренируйте его, сжимая и разжимая.

- Наружный сфинктер мочевого пузыря можно ощутить, вызвав состояние, когда приходится вдруг прервать начатый процесс мочеиспускания. Сжимайте и разжимайте его, как и в предыдущих случаях.

- Напряжение наружного сфинктера мочеиспускательного канала у мужчин связано с ощущением задержки семяизвержения. Попробуйте сжимать и разжимать его.


Освоив упражнения, с каждой тренировкой увеличивайте число повторов — тем самым будет усиливаться их эффект для профилактики и даже для лечения легких форм недержания мочи. Кроме того, такая гимнастика полезна при многих других заболеваниях органов малого таза, в том числе при простатите, геморрое, запорах. Рекомендуется, начиная с 10-20 упражнений для каждого сфинктера, постепенно довести нагрузку до 300 сжатий-расслаблений в течение дня. Эти упражнения незаметно для окружающих можно делать в любое время: сидя на работе, перед телевизором, стоя в очереди или в транспорте.


Материал впервые опубликован в 2002 г.




Добавить отзыв
Ваше имя:
Ваш e-mail:
Текст отзыва:
Код на картинке:
РУБРИКАТОР
Медицина: история и открытия

Мир вокруг нас

Психология

Болезни, которые нас выбирают

Традиционная медицина

Целебное питание, диеты

Школа здоровья

Природные лекарства

Рецепты красоты

Детская энциклопедия

Медицинский дайджест

Женское здоровье

Наши врачи

Мужское здоровье

Товары для здоровья

Интересное знакомство

Рецепты народной медицины от наших читателей

Первая помощь

Спорим, обсуждаем, советуем.

Аренда загородного дома для семинаров и экстремальных тренингов

 
Наше расписание на портале СмартАфиша
 

Мы ВКонтакте

 

Мы в Facebook

 

Мы в Twitter_ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ!



 

Самопознание.ру

Всё саморазвитие и самосознание на одном сайте (Самопознание.ру).
 
АНОНСЫ СТАТЕЙ
Рецепты народной медицины от наших читателей
Бронхит и воспаление легких лечатся за неделю и без лекарств
Я рекомендую этот способ всем знакомым. Результат всегда положительный.

Традиционная медицина
Вдыхая розы аромат (ароматерапия)
Лечебные же свойства различных ароматов в современной медицине признаны недавно, хотя наши предки пользовались ими, кажется, всегда.

Школа здоровья
Берегите ноги (судороги ; комплексы упражнений для ослабленных и уставших ног)
Лучше всего заниматься ногами постоянно, чтобы не доводить дело до неприятных явлений.

Интересное знакомство
Лариса ЛУЖИНА: «Хочется быть красивее, стройнее, здоровее»
Народная артистка России Лариса Лужина не просто кинозвезда первой величины. Ее образ навсегда слился с понятием подлинной женственности и почти неземной чистоты.

Психология
Нарциссы живут дольше
Греческая мифология донесла до наших дней печальную историю прекрасного юноши по имени Нарцисс. Он был столь высокого мнения о себе, что отверг любовь нимфы Эхо. Тогда Афродита, богиня любви и красоты, наказала гордеца, заставив его влюбиться в собственное отражение в воде. Бедняга так и умер от неразделенной страсти, и был превращен богами в цветок.

Психология
Плакать полезно
По мнению психологов, плач нам жизненно необходим. Это своего рода клапан, с помощью которого мы выпускаем вызванные стрессом нервозность, возбуждение и тревогу.

Медицинский дайджест
«Заячья губа», и не только она,— дело поправимое
Aбсолютно для всех детей такие восстановительные операции проводятся бесплатно.

Психология
Мысли лечебные — психологические защиты
Для профилактики стресса и обретения телесно-душевного здоровья достаточно лишь изменить субъективную модель мира и поведения таким образом, чтобы суметь трезво оценить свою реакцию на окружающих.

Болезни, которые нас выбирают
КОГДА СВЕТЛЕЮТ ГЛАЗА БОЛЬНОГО...


Мир вокруг нас
Кроссворды как снотворное
Ученые пришли к выводу, что лучшим снотворным, делающим сон не только глубже, но и продолжительнее, является… разгадывание на ночь кроссвордов или любая другая нестандартная умственная деятельность.

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Самопознание ру
САМОПОЗНАНИЕ РУ




АНОНСЫ СТАТЕЙ
Школа здоровья
Я милого узнаю по... запаху (домашние средства для улучшения обоняния)
При ухудшении или даже исчезновении обоняния специалисты применяют физиотерапевтические или, по необходимости, хирургические методы лечения. Но есть и доступные домашние средства.
Мир вокруг нас
Икебана — искусство составления букета (Начало. Продолжение №№5, 6)
Это слово, в переводе на русский дословно означающее «живые цветы» (ике — жизнь, хана/бана — цветы), уже давно и прочно вошло в нашу жизнь.
Болезни, которые нас выбирают
Эндартериит
«Очень прошу ответить, как лечить облитерирующий эндартериит нижних конечностей? Чем отличается атеросклероз нижних конечностей от облитерирующего артериита?»
Психология
АУ, ПРЕДКИ!
Семейная медицинская история удивительно предсказуема. Так, психолог Анна Анселишуценберг считает, что все, происходящее с нами, есть некое повторение событий, случившихся с кем-нибудь из наших предков.
Природные лекарства
Капризы погоды
Переменчивая погода зачастую ощутимо отражается на самочувствии людей.